Habitos de sueño, alimentacion y uso de dispositivos tecnológicos durante la pandemia por covid-19 en población infantil Argentina / Eating, sleeping and screen exposure habits during the covid-19 pandemic in Argentinean children

Introducción: El estilo de vida de niños/as se afectó por la pandemia por Covid-19. Objetivos: Identificar conductas de sueño-vigilia, uso de la tecnología, comensalidad, participación en la compra y elaboración de las comidas y su valor nutricional. Materiales y métodos: Se realizó una encuesta a niñas/os de 6 a 12 años de La Pampa, Argentina. El estudio fue descriptivo, observacional y transversal. Resultados: de las 348 encuestas recabadas, 80% hacían las principales comidas en su casa y el 17% participó de la elaboración de las comidas, cocinando pizzas, purés, pastas, guisos, empanadas; preparaciones con hidratos de carbono complejos y grasas. Durante la noche, 43% optó por comer frutas y 24,7% galletitas y golosinas. 73,3% manifestó mirar televisión mientras come. 38,8% pasaba entre 3-4 horas con dispositivos tecnológicos. 33,5% comía galletitas, snacks, cereales, papas fritas, golosinas, sándwiches y jugos mientras usaba la tecnología. 82,5% dormía 8-10 horas diarias y 37,4% reportó dormir más horas que en pre- pandemia. 52% utilizaba pantallas antes de dormirse, del 31% que les costaba dormirse, 52% seguía usando dispositivos y del 11% ingería alimentos. Conclusiones: Se observaron hábitos de picoteos, ingestas de bajo valor nutricional, modificaciones en las horas de sueño y el uso de la tecnología. La infancia podría beneficiarse de la educación sobre rutinas de higiene tecnológica que permitan la distribución más eficaz del sueño, los horarios de comidas, el comer asociado a pantallas y el tiempo de juego y de actividad física

Introduction: The lifestyle of children was affected by the Covid-19 pandemic. Objectives: Identify sleep-wake behaviours, use of technology, participation in the purchase, preparation and sharing of meals and understand their nutritional value. Materials and Methods: A descriptive, observational and cross-sectional study was performed in children from 6 to 12 years old from La Pampa, Argentina Results: 348 were recruited, 80% ate the main meals at home and 17% participated in the preparation of meals, cooking pizzas, mash potatoes, pastas, stews, empanadas, which include food with complex carbohydrates and fats. Post dinner, 43 % chose to eat fruit and 24.7 % biscuits and sweets. 73.3% watched television while eating. 38.8 % spent between 3-4 hours with technological devices. 33.5 % ate cookies, snacks, cereals, chips, sweets, sandwiches, and drank juices while using technology. 82.5 % slept 8-10 hours a day and 37.4% reported sleeping more hours than pre-pandemic. 52% used screens before falling asleep, of the 31% who found it difficult to fall asleep, 52% continued to use devices and 11% ate food. Conclusions: snacking, food intake with low nutritional value, changes in sleeping and waking-up times, and excessive screen exposure were observed. Children could benefit from more education with regards to technological hygiene routines and the subsequent benefits of efficient sleep, meal times, food selection, playtime, and physical activity

Hábitos alimentarios antes y durante la pandemia por COVID-19 en un grupo de niñas/os de La Pampa / Eating patterns before and during the COVID-19 pandemic in a group of children from La Pampa

Introducción: los cambios de hábitos alimentarios en la infancia durante la pandemia por COVID-19 podrían predisponer a futuras enfermedades. Objetivos: explorar hábitos alimentarios y actividad física en la niñez durante la pandemia; estimar satisfacción corporal, sobrepeso y obesidad; describir hábitos que influyen en el estado nutricional. Materiales y métodos: se realizó una encuesta con Google Form disponible durante cuatro meses en 2020 que se difundió en medios de comunicación. Se obtuvieron 306 encuestas de niñas y niños, entre 6 y 12 años, de la provincia de La Pampa. Resultados: se observó una reducción en la realización de actividad física durante la pandemia en un 27% de la muestra. Se evidenció un escaso consumo de pescado, frutos secos, legumbres y semillas. Solamente el 15% de los encuestados manifestó diariamente comer verduras y el 50% frutas y lácteos. El 40% consumía jugos, gaseosas y bebidas azucaradas tres a cuatro veces por semana y 32% agregaba sal a las comidas como hábito diario. El 19% de la muestra expresó la autopercepción que durante la pandemia empeoró su alimentación. Se demostró un aumento tanto en las horas de sueño como frente a las pantallas. Se destacó como positivo el aumento de la participación en la preparación de comidas caseras y la comensalidad familiar. En relación a los datos antropométricos, el índice de masa corporal indicó: 15% sobrepeso y 7% obesidad. El 70% estaba conforme con su peso, 26% le gustaría bajar y 4% aumentar. Conclusiones: la escasa frecuencia de consumo de frutas y verduras podría ocasionar deficiencias nutricionales. En general, la situación de confinamiento exigida por la emergencia sanitaria significó un deterioro en la calidad alimentaria y un aumento en los niveles de sedentarismo. Los resultados antropométricos concuerdan con los estudios argentinos de prevalencia de sobrepeso y obesidad y, a su vez, alarman sobre la situación de disconformidad corporal

Introduction: changes in eating habits in childhood during the COVID-19 pandemic could create predisposition to future diseases. Objectives: to explore eating habits and physical exercise in childhood during the pandemic; to estimate body satisfaction, overweight and obesity; to describe habits that influence nutritional status. Materials and methods: a survey was carried out with Google Form, available for a period of four months in 2020 and disseminated in the media. 306 surveys of girls and boys, between 6 and 12 years old, from the province of La Pampa were obtained. Results: a reduction in physical activity during the pandemic was observed in 27% of the sample group. Low consumption of fish, nuts, legumes and seeds was evident. Only 15% of those surveyed stated that they eat vegetables daily and 50% fruits and dairy products. 40% consumed juices, sodas and sugary drinks 3 to 4 times a week and 32% added salt to their meals as a daily habit. 19% of the sample group said that their diet was worsened during the pandemia. An increase in both, the hours of sleep and the hours in front of the screens, was demonstrated. The increase in participation in the preparation of home-cooked meals and family dining was highlighted as positive. In relation to the anthropometric data, the Body Mass Index indicated: 15% were overweight and 7% obese. 70% were satisfied with their weight, 26% would like to lose weight and 4% would like to increase it. Conclusions: the low frequency of consumption of fruits and vegetables could cause nutritional deficiencies. In general, the situation of confinement imposed by the health emergency, resulted in a deterioration of food quality and increasing sedentarism. The anthropometric results agree with the Argentine studies of the prevalence of overweight and obesity and in turn alarm about the situation of body discomfort

Mesa 3: Efectos cardiovasculares de fármacos antidiabéticos / Table 3: Cardiovascular effects of anti-diabetic drugs

Los eventos cardiovasculares representan la mayor complicación de la diabetes. La evidencia sugiere que la metformina mejora los resultados cardiovasculares en pacientes con diabetes, especialmente en el United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS) y otros estudios posteriores, por distintos mecanismos. Hay pocos estudios de seguridad cardiovascular para sulfonilureas aunque no tendrían un perfil seguro a este nivel. La gliclazida parece ser la de mejor performance de las drogas de este grupo. Algo similar ocurre con las meglitinidas, para las cuales los datos indican que no aumentarían el riesgo pero tampoco mejorarían la incidencia de eventos cardiovasculares. Las tiazolidinedionas son las drogas más cuestionadas, aunque los estudios y metaanálisis son contradictorios no habría dudas que aumentan el riesgo de insuficiencia cardíaca. Los inhibidores de la DPPIV mostraron resultados neutros a excepción de saxagliptina que aumentaría el riesgo de internación por insuficiencia cardíaca. Existen datos convincentes que los inhibidores de los receptores SGLT-2 a nivel renal y los análogos del GLP-1 intestinal tienen efectos positivos a nivel cardiovascular, con algunas diferencias entre los integrantes de esta familia. En cuanto a las insulinas, los estudios sugieren que tanto los análogos lentos como rápidos tendrían un mejor perfil cardiovascular, ligado principalmente a la menor incidencia de hipoglucemias severas, que insulina NPH y regular respectivamente.

Cardiovascular events represent the greatest complication of diabetes. Evidence suggests that metformin improves CV outcomes in patients with diabetes, especially in the United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS) and other subsequent studies, by different mechanisms. There are few cardiovascular safety studies for sulfonylureas although they would not have a safe profile at this level. Gliclazide appears to be the best performing drug in this group. Something similar occurs with meglitinides for which the data indicates that they would not increase the risk but neither would they improve the incidence of cardiovascular events. Thiazolidinediones are the most questioned drugs, although the studies and meta-analyzes are contradictory, there would be no doubt that they increase the risk of heart failure. DPPIV inhibitors showed neutral results except for saxagliptin, which would increase the risk of hospitalization for heart failure. There is convincing data that SGLT-2 receptor inhibitors at the renal level and intestinal GLP-1 analogues have positive effects at the cardiovascular level with some differences between the members of these families. Regarding insulins, studies suggest that both slow and fast analogues would have a better cardiovascular profile, mainly linked to the lower incidence of severe hypoglycemia, than NPH and regular insulin, respectively

Mesa 1: actividad física y diabetes mellitus. Aspectos generales / Table1: diabetes mellitus and physical activity. General aspects

Se define como actividad física (AF) a cualquier movimiento corporal que realice el músculo esquelético y que resulte en gasto energético superior al basal. El ejercicio es una subcategoría de AF planeada, estructurada y repetitiva, y tiene como objetivo mejorar o mantener la aptitud física. El ejercicio crónico genera adaptaciones metabólicas favorables para el tratamiento de la diabetes, mejorando la función mitocondrial e incrementando la expresión de los GLUT-4. A su vez, la AF ayuda al control del perfil lipídico y la presión arterial y puede mejorar el bienestar psicológico, la calidad de vida y la depresión en individuos con diabetes mellitus tipo 2 (DM2). La condición o aptitud física es el conjunto de atributos que le permiten a una persona realizar actividad física en forma eficiente. La condición física cardiorrespiratoria (CCR) se define como la capacidad de los sistemas circulatorio, respiratorio y vascular de suministrar oxígeno a los músculos durante una actividad física sostenida. El entrenamiento intervalado de alta intensidad (HIIT) mejoraría la CCR de forma superior al ejercicio aeróbico tradicional. Por otro lado, la termogénesis de la actividad no ejercicio (NEAT) se refiere a todo gasto de energía que se produce por actividades distintas al ejercicio, como cocinar. Pequeñas ráfagas de NEAT mejoran el manejo de la insulina y la lipólisis